La disf\u00e0gia, l'alteraci\u00f3 de la degluci\u00f3 que fa que empassar aliments o l\u00edquids requereixi m\u00e8tode i cura, \u00e9s una de les situacions m\u00e9s delicades que gestiona una resid\u00e8ncia: acompanya sovint l'envelliment i processos com l'ictus o les dem\u00e8ncies. La bona not\u00edcia \u00e9s que avui hi ha un marc clar per servir-la amb seguretat, i que menjar amb textura modificada pot continuar sent menjar el men\u00fa del dia. D'aix\u00f2 en va aquesta guia.<\/p>\n\n\n\n
La guia oficial de refer\u00e8ncia per a centres residencials estableix que la cuina ha d'oferir cada plat en tres textures: normal de f\u00e0cil masticaci\u00f3, tallada o aixafada i triturada. I afegeix el criteri que separa un centre ben at\u00e8s d'un que surt del pas: la dieta triturada ha de mantenir la mateixa composici\u00f3 nutricional i els mateixos plats que el men\u00fa basal del dia, i les dietes terap\u00e8utiques (diab\u00e8tica, hipos\u00f2dica i la resta) s'han de poder servir a qualsevol de les tres textures.<\/p>\n\n\n\n
Tradu\u00eft a la pr\u00e0ctica: si la resta del menjador menja llu\u00e7 amb patata, la persona amb disf\u00e0gia rep aquest llu\u00e7 i aquesta patata a la seva textura, amb el seu sabor reconeixible. El pur\u00e9 gen\u00e8ric, id\u00e8ntic cada dia i impossible identificar, queda fora de l'est\u00e0ndard. \u00c9s una q\u00fcesti\u00f3 de nutrici\u00f3 i tamb\u00e9 de dignitat: recon\u00e8ixer el que menges forma part de menjar.<\/p>\n\n\n\n
La refer\u00e8ncia internacional per graduar textures \u00e9s el marc IDDSI, una escala de 8 nivells (del 0 al 7) que va des del l\u00edquid fi fins a l'aliment normal, amb nivells intermedis per a l\u00edquids espessits i aliments triturats, picats o tous. El seu valor \u00e9s que d\u00f3na un idioma com\u00fa: quan l'equip sanitari prescriu un nivell, la cuina sap exactament quina consist\u00e8ncia servir, i aquesta precisi\u00f3 \u00e9s la que evita ensurts.<\/p>\n\n\n\n
Un detall que de vegades s'oblida: la disf\u00e0gia afecta tamb\u00e9 els l\u00edquids. La hidrataci\u00f3 s'ha d'adaptar a la consist\u00e8ncia que indiqui l'equip sanitari per a cadasc\u00fa, amb la mateixa disciplina que els s\u00f2lids.<\/p>\n\n\n\n
Els qui serveixen i acompanyen els menjars, generalment les auxiliars de geriatria del centre, estan a primera l\u00ednia per observar senyals que conv\u00e9 comunicar a l'equip sanitari: tos o estossecs en menjar o beure, menjars que s'allarguen molt, sobres sistem\u00e0tiques al plat, rebuig de certs aliments o p\u00e8rdua de pes apreciable. La valoraci\u00f3 cl\u00ednica correspon als professionals sanitaris; el paper de les auxiliars \u00e9s mirar, registrar i avisar a temps, i el de la cuina \u00e9s posar-ho f\u00e0cil: cada textura i cada dieta han d'arribar a l'office clarament identificades, perqu\u00e8 servir el plat correcte a la persona correcta sigui senzill tamb\u00e9 al torn m\u00e9s ajustat. A aix\u00f2 ajuda que el centre faci una valoraci\u00f3 nutricional a l'ingr\u00e9s amb eines de cribratge validades, com el MNA, i la repeteixi peri\u00f2dicament.<\/p>\n\n\n\n
M\u00e9s enll\u00e0 de les textures, hi ha decisions de cuina que protegeixen tot el menjador, i especialment qui necessita mastegar i empassar amb m\u00e9s cura:<\/p>\n\n\n\n
Si alguna resposta coixeja, demaneu al vostre prove\u00efdor que us ensenyi com elabora les seves textures i quines fitxes t\u00e8cniques les donen suport. La resposta diu molt del servei.<\/p>\n\n\n\n
Cada centre gestiona la disf\u00e0gia des d'una realitat diferent: el perfil de residents, l'equip sanitari, la cuina. Per aix\u00f2 el punt de partida el posa sempre la resid\u00e8ncia, i el nostre equip intern de nutricionistes s'hi adapta:<\/p>\n\n\n\n
Als tres camins, el nostre paper acaba on comen\u00e7a el del seu equip, i aquesta frontera la cuidem especialment: cuinem i deixem cada textura i cada dieta llista i identificada, amb les seves fitxes t\u00e8cniques, la seva valoraci\u00f3 nutricional i els seus al\u00b7l\u00e8rgens, perqu\u00e8 les auxiliars de geriatria del centre serveixin amb seguretat i amb tota la informaci\u00f3 a la vista, tamb\u00e9 al torn m\u00e9s ajustat. Aix\u00ed ho fem cada dia a m\u00e9s d'un centenar de resid\u00e8ncies i centres de dia. Si dirigeix una resid\u00e8ncia, revisem sense comprom\u00eds com estan sortint avui les seves textures de cuina: \u00e9s la manera m\u00e9s r\u00e0pida de saber on \u00e9s.<\/p>\n\n\n\n
Conegui el nostre servei de c\u00e0tering per a resid\u00e8ncies<\/a><\/p>\n\n\n\n